______________________________________________________________________________

受托人的意见
______________________________________________________________________________

In Re

Complainant: Pensioner
Respondent: Employer
ROD Case No: 84-481——1987年11月11日

董事会:Joseph P. Connors, Sr., Chairman; Paul R. Dean, Trustee; William B. Jordan, Trustee; William Miller, Trustee; Donald E. Pierce, Jr., Trustee.

根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款向养恤金领取者提供健康福利的争议的事实和情况.

Background Facts

投诉人于九月二十九日为答辩人从事机密工作时受伤, 1983. 皇冠搏彩中心网站的记录显示，申诉人于1983年10月短暂返回工作岗位，1984年4月工作两天, 但由于事故带来的疼痛和并发症，他无法继续工作. 他在煤炭行业的最后一次机密签约工作是在4月24日, 1984. 申诉人随后根据《皇冠搏彩中心网站》第二章申请社会保障残疾保险(“SSDI”)福利. 他的申请于1986年9月28日获得批准，并于1983年10月7日生效.

申诉人于1月5日根据1974年UMWA养恤金计划提出残疾养恤金福利申请, 1987. 申诉人被告知他有资格领取1974年养恤金计划最低伤残养恤金, 追溯至11月1日, 1983, 在他的SSDI福利生效的下一个月. 有人建议他联系上一个签字的雇主, the Respondent, 关于提供作为养恤金领取者的健康福利.

被投诉人拒绝为投诉人提供医疗保险. 被投诉人的律师指出，申诉人无权享受健康福利，因为他不是雇主福利计划第I(5)条所界定的"养恤金领取者". 被投诉人的律师还辩称，被投诉人履行了为申诉人作为残疾雇员提供健康福利的义务，从最后一次工作之日起持续提供保险，直至10月3日, 1985, 申诉人因未能提供持续残疾的医疗证据而被解雇.

Dispute

被投诉人是否负责为投诉人提供作为养恤金领取者的健康福利.

双方立场

投诉人的立场:被投诉人负责为投诉人提供作为养老金领取者的健康福利.

被投诉人的立场:被投诉人的律师指出，被投诉人不负责为投诉人提供医疗保险，因为投诉人不是雇主福利计划第I(5)条所定义的"养老金领取者". Furthermore, 投诉人无权作为残疾雇员享受任何额外的持续福利.

相关的规定

雇主福利计划第I(1)、(2)和(5)条规定:

第一条-定义

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指(雇主名称).

(2) “工资协议”是指.1984年《官方网站》, 如不时修订及任何后续协议.

(5) “养老金领取者”系指领取养老金的任何人, 除了(i)根据少于20年的记帐服务领取的递延既得退休金, 或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条的规定记入的服务年数的养恤金, 或其任何继承者的任何相应段落, 根据1974年退休金计划(或其任何后续计划), 谁的最后一次机密签署工作是在雇主处, 以本计划第二条B款的规定为准.

Article II B. (I)雇主福利计划规定:

第二条-资格

根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:

B. Pensioners

根据本办法第三条向养恤金领取人提供的健康津贴和人寿保险如下:

(1) 任何退休金领取者，在

(a) 根据1974年养恤金计划领取养恤金者的最初退休日期;及

(b) October 1, 1984, 都有资格作为养老金领取者享受以下的保险, 并受本计划所有其他条款的约束. 尽管本计划第i(5)条对退休金领取人的定义有(i)及(ii)项规定, 在12月5日符合1974年福利计划下领取养老金资格的任何此类养老金领取者, 1977, 都有资格享受这些福利, 受本计划所有其他条文规限.

Discussion

Article II B. 《皇冠搏彩中心网站》规定，雇主应为最近受雇于该雇主的分类签名工作的养恤金领取者提供健康福利和人寿保险. 该计划第1(5)条将此类养恤金领取者定义为“[根据1974年养恤金计划]领取养恤金的任何人员”。, 除了(i)根据少于20年的记帐服务领取的递延既得退休金, 或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条的规定记入的服务年数的养恤金.”

申诉人获得了最低伤残养恤金, 11月1日生效, 1983, 根据第二条D款. 1974年养恤金计划. 审查了申诉人记录中所载的证据, 皇冠搏彩中心网站关于投诉人有权获得此类养老金福利的最初决定得到确认. 被投诉人认为投诉人不符合雇主福利计划第I(5)条所规定的养老金领取者的定义，因为投诉人的最低残疾养老金是根据1974年养老金计划第II (G)条的条款记入的服务年数. 根据1974年养恤金计划的规定，没有资格领取最低伤残养恤金的最低签字服务要求. Consequently, 申诉人领取最低伤残抚恤金的资格并非基于, 全部的或部分的, 根据1974年养恤金计划第II G条记入的服务年数. 因为申诉人领取1974年养恤金计划的最低残疾养恤金, 他是雇主福利计划第I(5)条定义下的养老金领取者, 并有资格获得第二条B款规定的健康福利. thereof. Therefore, 答辩人负责为申诉人及其合格家属提供自其养恤金生效之日起的医疗福利, November 1, 1983, 只要他继续符合第II条B的资格要求. 雇主福利计划的成员.

受托人的意见

投诉人符合第二条B款规定的资格要求. 雇主福利计划的成员. Therefore, 被投诉人负责根据该计划的条款为投诉人及其合格家属提供医疗福利, 11月1日生效, 1983, 只要投诉人继续满足这些要求.